Disfunzione sessuale nei pazienti schizofrenici di sesso maschile.

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La possibilità di modulare il dosaggio dello psicofarmaco, di sostituirlo con un secondo farmaco caratterizzato da analogo effetto terapeutico ma con effetto collaterale indesiderato di ridotta intensità o assente, di somministrare un farmaco con azione correttiva nei confronti del DSSP, rappresentano valide opzioni alla sospensione del trattamento psicofarmacologico.

Per fare diagnosi di disturbo del comportamento alimentare deve essere escluso che il disturbo sia secondario ad altre condizioni mediche o psichiatriche. Da un punto di vista più strettamente psicologico, invece, seppure recuperino un peso adeguato, le ragazze potrebbero continuare a non mestruare; disfunzione sessuale nei pazienti schizofrenici di sesso maschile questo caso ai meccanismi fisiopatologici su descritti, si assocerebbe un rifiuto della femminilità e della maternalità.

La presenza di disfunzioni sessuali in corso di disturbi d'ansia non è, comunque, la regola in quanto esistono molti soggetti con nevrosi d'ansia che conservano una buona funzionalità sessuale.

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La frequenza di questi disturbi sembra maggiore tra i pazienti di sesso maschile. Tra queste patologie, quella di maggiore interesse, per la gravità del quadro clinico. In altri casi, sono stati descritti comportamenti parafilici di tipo sado-masochistico con valenze altamente distruttive auto- o eterodirette.

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D'altro canto la somministrazione di atropina farmaco ad azione anticolinergica a soggetti maschi esposti alla visione di materiale erotico o stimolati con vibrazioni, non ha consentito di osservare alcuna variazione della soglia di eccitabilità In questi casi, in genere, alla depressione si associa una componente ansiosa.

I risultati hanno evidenziato un'alta frequenza di disturbi sessuali sia nei pazienti trattati sia in quelli non trattati.

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Disturbi dell'eiaculazione Kotin e coll. Al momento appare, quindi, possibile concludere che l'Ach non svolge un ruolo di neurotrasmettitore principale nella risposta sessuale, quanto piuttosto quello di un modulatore in grado di influenzare altri neurotrasmettitori. Le ossessioni differiscono dalle preoccupazioni per il fatto che queste ultime sono relative ad eventi negativi, legati a problematiche di vita quotidiana.

L'aloperidolo sembra essere meglio tollerato da questo punto di vista: Molti psichiatri hanno notato che, in seguito a trattamento con sali di litio, i loro pazienti lamentano un calo del desiderio sessuale.

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Questa osservazione ci conferma la natura iatrogena del disturbo. Talvolta, all'ipersessualità emotiva o agita si associano comportamenti parafilici. Il meccanismo patogenetico di questo calo non è ancora chiaro, comunque, l'appiattimento dell'affettività, indotto dalla terapia col litio, potrebbe essere responsabile di questo sintomo.

Generalità

Soggetti parkinsoniani in trattamento farmacologico con L-DOPA, riportano un miglioramento della risposta sessuale 42 ; soggetti acromegalici o portatori di un adenoma prolattino-secernente trattati con bromocriptina, agonista dopaminergico 91vedono migliorare le loro prestazioni sessuali prima ancora della normalizzazione del quadro ormonale GH e prolattina rispettivamentesuggerendo appunto che la risposta sessuale indotta dalla L-DOPA non viene modulata endocrinologicamente.

Le cause fisiche traumatiche.

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I circuiti preposti alla risposta eiaculatoria sono associati a quelli che trasmettono informazioni tattili al cervello. Il comportamento sessuale risulta spesso alterato.

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Nel corso degli anni, le descrizioni di alterazioni delle funzioni sessuali in seguito a trattamento con BDZ si sono succedute. Il quadro clinico è caratterizzato soprattutto da un'inibizione persistente dell'interesse sessuale.

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Acetilcolina e noradrenalina Già nel secolo scorso era stato dimostrato che la stimolazione elettrica dei nervi parasimpatici sacrali, nel cane, induce l'erezione; successivamente si è osservato che tale effetto viene bloccato dal pretrattamento con atropina Il meccanismo responsabile di questo disturbo sarebbe legato all'iperprolattinemia, indotta dal blocco dopaminergico a livello ipofisario, e conseguente inibizione dell'asse riproduttivo.

Ad es. Gli antidepressivi più frequentemente individuati come responsabili di tale disfunzione sono: L'indagine clinica indirizzata alla sfera disfunzione sessuale nei pazienti schizofrenici di sesso maschile, se condotta in un clima di ascolto empatico e sereno, viene, in genere, ben accettata e induce una maggiore disponibilità nel paziente a parlare dei suoi vissuti sessuali.

Sutdi neuroanatomici condotti sull'uomo hanno consentito di osservare che il pene, accanto ad un'innervazione parasimpatica nervi erigentes le cui radici disfunzione sessuale nei pazienti schizofrenici di sesso maschile anteriori sono localizzate a livello S2-S4, come aumentare le dimensioni del pene con le pillole anche un'innervazione simpatica le cui fibre nascono a livello TL4 e viaggiano lungo il nervo ipogastrico Priapismo L'antidepressivo più frequentemente responsabile di priapismo è il trazodone.

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  • La sessualità nel disturbo ossessivo-compulsivo Anche nel disturbo ossessivo-compulsivo è possibile osservare alterazioni del comportamento sessuale quali eiaculazione ritardata, anorgasmia e frigidità.
  • E' stato anche ipotizzato che il blocco di questi stessi recettori periferici da parte dei neurolettici possa condurre a priapismo.
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Comunque, non è ancora chiaro se i livelli elevati di prolattina rappresentino il meccanismo attraverso il quale gli antipsicotici inducono trucchi per durare di più in un rapporto disfunzioni sessuali oppure se queste ultime e la iperprolattinemia siano entrambe la diretta conseguenza di un blocco dopaminergico centrale.